Prof. Dr.
Mehmet İlker GÖKÇE
Üroloji Uzmanı
Endoüroloji ve Üriner Sistem Taş Hastalığı
Perkütan Nefrolitotomi
Retrograd İntrarenal Cerrahi
Endoskopi Kombine Intrarenal Cerrahisi
SWL (Taş kırma)
PNL
PNL böbrek taşlarının tedavisinde kullanılan
endoskopik bir cerrahi tedavi seçeneğidir.
Devamını okuyun
Robotik Cerrahi
Robotik cerrahi böbrek hastalıklarının
tedavisinde kullanılan cerrahi bir tedavi seçeneğidir.

Böbrek Taşı Tedavi Yöntemleri

PNL

PNL böbrek taşlarının tedavisinde kullanılan endoskopik bir cerrahi tedavi seçeneğidir.

RIRC

RIRC böbrek içindeki taşların herhangi bir kesi yapılmaksızın doğal yollardan girilerek lazer ile kırılması işlemidir.

ECIRS

ECIRS, PNL ve RIRC işlemlerinin birlikte uygulanmasıdır.

SWL

SWL, Böbrek içindeki ya da idrar kanalında bulunan taşların vücut dışında özel bir cihazda oluşturulan ses dalgaları ile kırılması yöntemidir.

Merak Edilen Sorular

Her Taş Ameliyat Edilmeli Midir?

Tüm böbrek taşlarının ameliyat edilmesine gerek yoktur. Kendiliğinden düşebilecek ya da böbreğe zarar vermeyecek taşların takip edilmesi de mümkündür. Ancak böbrek ve üreter taşlarında ameliyat kararı verilirken pek çok faktör göz önünde bulundurulmaktadır. Bunlar:

1. Taşa özgü faktörler: Taşın hacmi, yeri, sertliği vs.

2. Böbrek yapısına bağlı faktörler: Böbrekte hidronefroz olması, anatomik anormallikler, böbrek yetmezliği gelişmesi) ve

3. Hastaya özgü faktörler: Yaş, eşlik eden hastalıklar, ek ilaç kullanımı, obezite vs.) olarak sıralanabilir.

Bu nedenle taşlar için ameliyat kararı verilirken her hastanın özelinde değerlendirme yapılarak karar verilmelidir. 

Böbrek Taşları Nasıl Kırılır?

Böbrek taşlarının kırılması vücut dışı taş kırma ve vücut içi taş kırma yöntemleri olmak üzere ikiye ayrılır.

Vücut dışı taş kırma tedavisi yüksek enerjili ultrasonik dalgaların vücut dışında özel bir cihaz ile taş üzerine odaklanması ile yapılmaktadır. Bu tedavide taşlar parçalandıktan sonra idrar kanallarında atılması gerekmektedir.

Vücut içi taş kırma yöntemleri ise ameliyat sırasında böbrek içinde odacıklara girilerek burada bulunan taşların direk endoskopik görüntü altında kırılmasıdır. Bu amaçla günümüzde en sık kullanılan yöntem lazer ile taş kırmadır. Lazer haricinde balistik  ve ultrasonik enerji ile çalışan taş kırma cihazları da mevcuttur.

 

Taş Oluşumu Engellenebilir Mi?

Böbrek taşları bir hastalık değil böbreklerde kristal birikmesine neden olan bir problemin sonucu olarak oluşur. Bu nedenle öncelikle altta yatan nedenin belirlenmesi gereklidir. Sonrasında hasta özelinde diyet ve/veya ilaç önerileri ile tekrar taş oluşumunun engellenmesi ya da mevcut taşların büyümesinin engellenmesi mümkündür.

 

Lazer İle Taş Kırma Nasıl Yapılır?

Lazer ile taş kırma işlemi böbrek içindeki taşlara endoskopik cihazlar ile ulaşılması ile mümkündür. Bunun için retrograd intrarenal cerrahi ya da perkütan nefrolitotomi ameliyatları yapılması gereklidir. Lazer sayesinde belli bir dalga boyunda yüksek enerjili bir ışın taşa ulaştırılır ve bu enerji su tarafında emilir. Bu sırada taşın kristal yapısı içindeki su moleküllerinde ani bir ısı artışı oluşarak bir baloncuk ortaya çıkar. Bu sayede taş kristalleri birbirinden ayrılır ve taş parçalanır.

Görüşleriniz